Otorrinolaringologia Pediátrica

Cirurgia de Adenoidectomia e Amigdalectomia: para o seu filho voltar a respirar e dormir bem

Ronco frequente, respiração contínua pela boca, noites agitadas ou infecções de repetição na garganta? Entenda quando a cirurgia de adenoidectomia e amigdalectomia é indicada e como o procedimento melhora a saúde da criança.

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Entenda o diagnóstico

Qual é a diferença entre Adenoide e Amígdalas?

Tanto a adenoide quanto as amígdalas são tecidos de defesa do sistema imunológico. Quando ambas trazem prejuízo à respiração, a adenoidectomia e amigdalectomia é a solução indicada. Porém, elas ficam localizadas em pontos diferentes e causam sintomas distintos quando aumentam de tamanho.

Adenoide Conhecida como "carne esponjosa"

Onde fica?

Fundo do nariz (nasofaringe). Não é visível apenas abrindo a boca da criança.

Principais Sintomas

Obstrução nasal constante, respiração pela boca, roncos noturnos, voz anasalada e infecções frequentes no ouvido (otites).

Amígdalas Tonsilas Palatinas

Onde ficam?

Nas laterais da garganta (orofaringe). São visíveis ao abrir a boca.

Principais Sintomas

Amigdalites de repetição (com febre e pus), dificuldade para engolir alimentos sólidos e pausas respiratórias durante o sono (apneia).

Cirurgia Combinada (Adenoamigdalectomia): É muito comum que a criança apresente aumento de ambas as estruturas ao mesmo tempo. Nesses casos, a remoção da adenoide e das amígdalas é realizada no mesmo procedimento cirúrgico.

Sinais de Alerta

Quando a cirurgia de adenoidectomia e amigdalectomia é indicada?

Nem todo aumento de adenoide ou amígdalas exige cirurgia. A indicação cirúrgica ocorre quando o tratamento clínico não traz o alívio necessário ou quando surgem os seguintes quadros:

Ronco e Apneia do Sono

Criança que ranca alto, apresenta pausas na respiração durante a noite, dorme de boca aberta ou acorda assustada.

Respiração Bucal Contínua

Dificuldade persistente para respirar pelo nariz, levando a ressecamento labial, baba no travesseiro e cansaço diurno.

Amigdalites de Repetição

Vários episódios de infecção na garganta por ano (com febre e pus), exigindo o uso frequente de antibióticos.

Otites e Fluido no Ouvido

Acúmulo constante de secreção atrás do tímpano (otite serosa), infecções frequentes e redução na audição.

Alterações Faciais e Dentárias

Impacto na arcada dentária, mordida aberta ou alterações no crescimento dos ossos da face devido à respiração bucal crônica.

Dificuldade Escolar e Cansaço

Sono não reparador resultando em irritabilidade, hiperatividade, déficit de atenção ou baixo rendimento escolar.

Importante: Se o seu filho apresenta um ou mais destes sinais, é fundamental realizar uma avaliação otorrinolaringológica completa para definir a necessidade e o momento ideal da cirurgia.

Jornada do Tratamento

Como funciona o procedimento e a recuperação da adenoidectomia e amigdalectomia?

Entender cada etapa traz tranquilidade aos pais e garante um processo seguro e confortável para a criança.

Avaliação Pré-operatória

Realização de exames de sangue, avaliação cardiológica e consulta pré-anestésica. O planejamento detalhado garante total segurança cirúrgica.

O Dia da Cirurgia

O procedimento é realizado em ambiente hospitalar sob anestesia geral, sem cortes externos (tudo pela boca e nariz). A duração média é de 40 a 60 minutos, e a maioria das crianças recebe alta no mesmo dia.

Pós-operatório Cuidadoso

Orientação completa para o controle da dor com medicações específicas. O período de recuperação da adenoidectomia e amigdalectomia dura de 7 a 14 dias, variando se a cirurgia envolveu apenas adenoide ou amígdalas também.

O que esperar da recuperação em casa?

Alimentação Fria e Pastosa

Nos primeiros dias: sorvetes, iogurtes, gelatinas, sucos frios e sopas mornas/frias facilitam a deglutição.

Repouso Relativo

Evitar esforços físicos, corridas e exposição ao sol durante a primeira e segunda semanas de pós-operatório.

Suporte Continuado

Acompanhamento próximo pela médica para tirar dúvidas de forma rápida durante todo o período de alta.

Tire suas dúvidas

Perguntas Frequentes

Confira as respostas para as principais dúvidas dos pais sobre a cirurgia de adenoide e amígdalas.

A partir de qual idade a criança pode fazer a cirurgia?

Não existe uma idade mínima fixa. A cirurgia é indicada com base na gravidade dos sintomas (como apneia do sono grave ou otites de repetição). É comum realizar o procedimento entre 2 e 7 anos, mas cada caso é avaliado individualmente pelo otorrinolaringologista.

A remoção da adenoide ou amígdalas (adenoidectomia e amigdalectomia) prejudica a imunidade da criança?

Não. O organismo possui centenas de outros gânglios e tecidos linfáticos que realizam a defesa do sistema respiratório. Quando a adenoide ou as amígdalas passam a causar mais problemas do que proteger, a sua remoção traz um ganho significativo para a saúde geral da criança.

A adenoide pode crescer de novo após a cirurgia?

A adenoide não tem cápsula e é raspada durante o procedimento, o que significa que pequenos resíduos microscópicos podem restar. Em casos muito raros (geralmente em crianças operadas muito jovens ou com alergias não controladas), pode haver um pequeno crescimento, mas o retorno dos sintomas é incomum. As amígdalas, quando removidas completamente, não voltam a crescer.

Quanto tempo a criança precisa ficar sem ir à escola?

O tempo de afastamento escolar recomendado costuma ser de 7 a 10 dias para a cirurgia de adenoide isolada e de 10 a 14 dias quando a amigdalectomia também é realizada, garantindo repouso adequado e cicatrização segura.

A criança sente muita dor pós-operatória?

A cirurgia de adenoide é praticamente indolor. Já a cirurgia das amígdalas pode causar desconforto e dor ao engolir nos primeiros dias. Para contornar isso, prescrevemos um esquema rígido de analgésicos e anti-inflamatórios, além da dieta fria/gelada, garantindo que o pós-operatório seja o mais confortável possível.

Otorrinolaringologia Pediátrica

Atendimento Especializado com a Dra. Bruna Melo

Consultas focadas no diagnóstico preciso e tratamento humanizado da adenoide e amígdalas, garantindo o conforto que seu filho precisa para voltar a respirar e dormir bem.

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